Процедура прохождения медосмотра. Перечень необходимых врачей для прохождения медосмотра. Работники аптечных учреждений

Федеральная служба по труду и занятости рассмотрело обращение по вопросу о необходимости проведения медицинских осмотров офисными работниками. Проходить медосмотры или не проходить, зависит от того, проведена ли аттестация рабочих мест на предприятии (СОУТ) или нет.

Данная информация ориентирована на слушателей курсов переподготовки и повышения квалификации по направлениям:

Прохождение обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров регламентируется приказом Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 N 302н " Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда" (далее - Приказ 302н).

Приказ Минздравсоцразвития о прохождении обязательных медицинских осмотров

В Приказе №302н приведены три приложения. В одном из них приведён Перечень вредных и (или) опасных производственных факторов. При наличии на рабочем месте какого-либо фактора проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования).

Для некоторых факторов, которые приведены в Перечне, имеется указание, что прохождение медосмотров работниками необходимо, если по результатам специальной оценки условий труда (далее - СОУТ), условия труда были отнесены к вредным.

Приказ №302н Минздравсоцразвития кое-где противоречит Трудовому кодексу РФ

По каким-то причинам подобного указания нет для некоторых факторов. По мнению Управления государственного надзора, в сфере труда, в отношении этих факторов уровень превышения допустимого воздействия можно установить лишь по результатам СОУТ.

Поэтому в этой части Приказ N 302н противоречит положениям Трудового кодекса РФ. Ст. 213 ТК прямо указывает, что для прохождения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров направляются работники, занятые на работах с вредными и (или) опасными условиями труда.

Какие факторы для офисных работников являются опасными и вредными?

В пункте 3.2.2.4 Перечня вредных факторов указано "электромагнитное поле широкополосного спектра частот от ПЭВМ (при работе по считыванию, вводу информации, работа в режиме диалога в сумме не менее 50% рабочего времени)". Данное электромагнитное поле соотносится с неионизирующим излучением, которое находится в списке вредных и (или) опасных факторов производственной среды и трудового процесса, подлежащих исследованию (испытанию) и измерению при проведении специальной оценки условий труда в соответствии со статьей 13 Федерального закона от 28.12.2013 N 426-ФЗ "О специальной оценке условий труда".

Как установить отсутствие или наличие вредного фактора?

Вопрос о том, есть ли на рабочем месте такой фактор или нет, могут лишь эксперты от организаций, которые проводят СОУТ. Наличие или отсутствие фактора можно установить в ходе проведения исследований (испытаний) и измерений данного фактора.

Когда отправлять офисных работников на медосмотр обязательно?

Работодатель обязан направлять сотрудников офисов, которые работают за компьютерами более 50% рабочего времени, на медицинские осмотры 1 раз в года в следующих случаях:

• Специальная оценка условий труда не была проведена на предприятии
• СОУТ был проведён, в результате которого установлено наличие вредных факторов.

Не нужно направлять на медосмотры, если в результате СОУТ установлены оптимальные или допустимые условия труда на рабочем месте по фактору.

Скачать Приказ Минздравсоцразвитя №302 от 12 апреля 2011 года

Согласно этому Приказу, при установлении наличия электромагнитного поля широкополосного спектра частот от ПЭВМ (персональной электронно-вычислительной машины - компьютера), работники должны походить медосмотр у

• невролога
• офтальмолога

При этом проводится следующие медицинские обследования:

• Острота зрения,
• Офтальмотонометрия
• Скиаскопия
• Рефрактометрия
• Объем аккомодации
• Исследование бинокулярного зрения
• Цветоощущение
• Биомикроскопия
• Офтальмоскопия глазного дна

Противопоказания к профессиональной деятельности:

• Катаракта осложненная.
• Дегенеративно-дистрофические заболевания сетчатки глаз.
• Выраженные расстройства вегетативной (автономной) нервной системы

Внимание! Бухгалтеры, руководители организаций могут посетить бесплатный образовательный вебинар по теме " Налоговая оптимизация"

Мероприятие пройдет 3 августа 2018 года. Начало 13-00 по московскому времени.

Семинар проведет Шестакова Екатерина Владимировна (кандидат юридических наук).

О чем семинар?
Слушатели узнают о практике использования законных способов налоговой оптимизации. Вы узнаете, на чем попадаются "оптимизаторы" в налоговой службе.

Значение темы семинара особенно актуально на фоне повышения НДС.

На семинаре слушатели рассмотрят такие темы, как:

• Налоговое планирование в организации и понятие налоговых рисков.
• Методические вопросы учетной политики для целей налогообложения.
• Учетная политика для целей налогообложения.
• Отраслевые схемы налоговой оптимизации.

Участие в вебинаре бесплатное. Количество мест ограничено.
Подробности и форма заявки на странице мероприятия.

Независимо от того, какой статус имеет организация или предприятие (государственный или частный), в них периодически должен проводиться медицинский осмотр. Медицинский центр «Надежда» оказывает квалифицированные услуги в организации и проведении медосмотров всех видов.

Сущность и цели проведения

Цель проведения - подтверждение квалификационного уровня работника. Кроме того, представители учреждения, проводящего осмотр, должны выявить потенциальные опасности, которые могут спровоцировать профнепригодные лица. Периодическое освидетельствование специалистами обязательно для всех работников по достижении 21-летнего возраста.

Известно, что здоровье человека может меняться под воздействием внешних факторов. Итоги предыдущего освидетельствования могут оказаться не актуальными через полгода, поскольку здоровье - это динамичная и постоянно меняющаяся величина. Задача профосмотров - выявление изменений состояние персонала, которые могли спровоцировать условия работы или другие производственные факторы.

Таким образом, периодическое профессиональное освидетельствование - это хороший способ минимизировать риск специфических заболеваний. Тем самым сохраняется трудоспособность граждан, а руководство побуждается к устранению негативных факторов, плохо влияющих на здоровье сотрудников.

Нормативная основа осмотра по 302 приказу

Полный перечень потенциально неблагоприятных факторов оговаривается в приказе номер 302 от 2011 года по Минздраву.

В нем устанавливается:

• Периодичность проведения медицинских осмотров. Причем, Приказ конкретизирует их поведение для отдельных категорий сотрудников.
• Полный перечень докторов узких специализаций, участие которых является обязательным.
• Характер медицинских исследований (функциональных или лабораторных), которые обязательны к проведению.

Список противопоказаний к некоторым видам работ является дополнением к основным противопоказаниям. Вовремя проведенное медицинское освидетельствование может обнаружить развитие профессиональных заболеваний у кого-то из персонала учреждения или предприятия.

Предсменный контроль

К периодическим относятся также предварительные (до устройства на службу) и предсменные обследования. Практически ежедневно до работы медицинскому освидетельствованию подлежат сотрудники, деятельность которых чревата всевозможными рисками.

Например, предрейсовому или предсменному контролю подлежат водители, задействованные на перевозке людей или опасных грузов. Профессиональным требованием данной категории сотрудников является повышенная внимательность. Профпригодность водителей должна фиксироваться документально перед каждым рейсом. Причем законодательно предусматривается обнаружение не только алкоголя в крови у шоферов, но и других заболеваний, способных спровоцировать рассеянное внимание.

Кроме того, предсменный периодический контроль должен проводиться с целью обнаружения:

• наркотических средств в организме;
• остаточных симптомов употребление алкоголя;
• переутомления;
• использования запрещенных препаратов.

По итогам предсменного контроля водитель допускается или не допускается к работе.

Правила проведения осмотра по 302 приказу

Данное мероприятие осуществляется по определенному алгоритму. Прежде всего, руководство обязано создать список сотрудников, подлежащих прохождению периодического медицинского осмотра. После чего созданный перечень представляется в региональный Роспотребнадзор.

Дальнейшие действия руководства включают в себя:

• Заключение Договора с клиникой на периодические осмотры. На этом этапе проводится согласование систематичности и обязательности.
• Подписание приказа об обязательном прохождении периодического медосмотра.
• Доведение до персонала данного приказа. Выдача рабочим направлений на прохождение медосмотра.
• Подготовка акта медицинских заключений по итогам осмотра.
• Передача акта руководству.

Преимуществом обращения за данной услугой в клинику «Надежда» стала возможность проведения осмотров на базе клиники. Кроме того, допускается осмотр персонала на объекте при наличии определенных условий для работы врачей. Для этого в учреждении или на производстве должен быть выделен отдельный кабинет в то время, которое указано в составленном Договоре.

Медицинский осмотр - это обязательная процедура для любых государственных или коммерческих организаций, а также предприятий, которые производят перевозку людей или транспортировку грузов либо занимаются опасной производственной деятельностью. Данная процедура проводится квалифицированным медицинским специалистом.

Виды осмотров

Проводится с той целью, чтобы установить, может ли человек, поступающий на работу, в полной мере выполнять свои производственные обязанности. Существуют определенные профессии, для которых подобная проверка является обязательной, то есть - прописанной на законодательном уровне. В иных случаях она проводится для того, чтобы отсеять малопригодных к работе кандидатов.

Периодический осмотр

Проводится для того, чтобы медик мог вовремя выявить заболевания работника, которые могут нанести вред окружающим или сделать его непригодным к выполнению тех или иных производственных задач. Лица возрастом до 21 года обязаны проходить такую процедуру раз в год.

Внеочередное обследование

Проведение подобного обследования производится по просьбе самого работника, если он чувствует изменения в своем здоровье, недомогание или хочет, чтобы произошло освидетельствование его болезни для получения больничного.

Цели проведения периодического медицинского осмотра

Периодический медосмотр производится с такими целями:

• Динамическое наблюдение - эта процедура позволяет отслеживать динамику изменений в состоянии здоровья рабочих. Необходима для того, чтобы выявлять начальные формы профессиональных заболеваний или их влияние на сотрудников.
• Выявление общих заболеваний - если для проведения какой-либо работы существуют медицинские противопоказания, то периодический осмотр позволит вовремя выявить такой недуг и на время отстранить работника от выполнения своих обязанностей.
• Профилактика и реабилитация - являются следствием отслеживания динамики здоровья. Если врач выявляет отклонения от нормы либо образование профессиональных заболеваний, то он может назначить курс лечения и реабилитации, а также рекомендовать меры по улучшению здоровья работников (например, выписать направление в санаторий или рекомендовать внеочередной отпуск).

Частота прохождения зависит от группы риска сотрудников, а также от опасности производственных задач, которые они выполняют. К примеру, водители автобусов, машинисты поездов или крановщики проходят их ежедневно.

Что собой представляет порядок прохождения

Прохождение медосмотра предполагает такой перечень действий:

• создание списка лиц, которые обязаны пройти медосмотр - данный список направляется в окружной Роспотребнадзор;
• заключение договора на осмотр с нашей клиникой и согласование его периодичности и сроков;
• составление и подписание руководством приказа на прохождение медосмотра;
• ознакомление с подписанным документом всех сотрудников;
• каждому сотруднику выдаются направления на медосмотр;
• сбор медицинских заключений с результатами, которые заверены печатью;
• составление и выдача заключительного акта нашей клиникой.

Периодический медицинский осмотр может проводиться как в клинике «Надежда», если к нам будет организован подвоз или своевременное прибытие работников организации, так и на объекте у заказчика. В последнем случае заказчику необходимо обустроить у себя на предприятии медицинский кабинет или выделить на время медицинского осмотра чистое светлое и просторное помещение.

Осмотр по 302 приказу

Медицинский центр «Надежда» предоставляет услуги по проведению медосмотров в рамках приказа 302 по Минздраву от 2011 года. На высоком профессиональном уровне и с соблюдением всех условий составленного договора наши специалисты проводят медицинское освидетельствование персонала на базе клиники или на территории объекта.

Виды медицинских освидетельствований

Организация медосмотров - обязанность работодателя. Кадровая служба любого учреждения или производства подлежит ответственности за неисполнение приказа 302.

Виды медицинских освидетельствований:

• Предварительный. Практикуется перед выходом сотрудника на работу. Проводится в целях выявления его профпригодности. Данный вид осмотра может проводиться по инициативе работодателя, но в отдельных случаях он является обязательным (например, на предприятиях пищепрома).
• Периодический. Проводится не реже одного раза в год. Его цель - выявление динамики здоровья персонала и своевременное устранение причин ухудшения общей картины. Периодические осмотры гарантируют жесткий контроль над соблюдением достойных условий труда на опасных производствах.
• Предсменный. На предприятиях, связанных с перевозками людей, профессиональное освидетельствование по приказу является обязательным. Оно проводится для выявления в крови водителя алкоголя, наркотических средств, запрещенных лекарств. Кроме того, предсменный ежедневный контроль определяет уровень усталости водителя и так называемый похмельный синдром.

Для кого обязателен осмотр по приказу 302

Медосмотр в рамках приказа 302 обязателен, прежде всего, для соискателей новой должности в возрасте до 18 лет.

Кроме того, обязательному осмотру подлежат следующие категории сотрудников:

• в возрасте до 21 года;
• исполнители профессиональных обязанности на потенциально опасных или особо тяжелых работах;
• работники охранных структур;
• служащие детских учреждений (школ, детских садов, студий, спортивных секций, творческих союзов);
• работники транспортных предприятий (автомобильных и железнодорожных);
• работники пищевой промышленности и общепита;
• персонал медицинских учреждений.

Кроме того, сотрудники водопроводных систем также подлежат медицинскому освидетельствованию. Нетрудоспособность или недобросовестность данной категории сотрудников может повлечь заражение всей системы, что представляет собой опасность для общества.

Наконец, периодический медицинский осмотр обязателен для профессиональных спортсменов.

Обязанности кадровой службы

Все мероприятия, предусмотренные приказом 302, проводятся по определенным правилам. Специфика работы кадровиков заключается в соблюдении внутрифирменного порядка, способствующего проведению качественного медосмотра.

Алгоритм действий кадровой службы включает в себя:

Доведение до персонала образца приказа. Документ должен быть заверен подписью каждого работника.

Составление полного перечня сотрудников, подлежащих медицинскому освидетельствованию. Важно, чтобы данный документ был подготовлен в двух экземплярах. Один остается на предприятии, а второй предъявляется Роспотребнадзору. Для данного документа обязательно наличие: ФИО, указание должности, указание потенциально опасного производственного фактора.

Разработка календарного плана, в котором оговариваются сроки проведения осмотров (важно, что до сотрудников начало мероприятий доводится за 10 дней под роспись).

Каждое выданное направление представители кадровой службы обязаны зарегистрировать в специальном журнале учета. При этом не допускается использование самодельных бланков. Каждый бланк подлежит утверждению работодателем.

Вся аналитика по проведенному осмотру, согласно приказу, должна храниться в амбулаторной карте в клинике. При этом Паспорт здоровья выдается сотруднику непосредственно на руки.

Кроме того, каждый сотрудник, прошедший осмотр, получает справку, которую он впоследствии обязан предъявить своему руководству на предприятии или в учреждении. Данная справка должна включать свидетельство о профпригодности, заверенное не только подписью врача, но и печатью медицинского учреждения.

Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации в 2011 году издало приказ под номером 302. В этом документе прописаны требования и нормы, по которым работодатель обязан производить периодический медицинский осмотр своих сотрудников.

Осмотр по 302 приказу - цели проведения

Минздравсоцразвитие выделяет такие типы медосмотра:

Целью данной процедуры является обследование состояние здоровья соискателя - способен ли он выполнять свои должностные обязанности. Для некоторых профессий такой медосмотр обязательный, к их числу относятся:

• управление сложными механизмами или устройствами, которые могут причинить вред человеку, окружающим и производству;
• работа в опасных условиях;
• управление транспортными средствами;
• работа в заведениях общественного питания или в пищевой промышленности;
• работа в медицинских, детских и образовательных учреждениях.

Проводится с целью выявления ранних стадий заболеваний или состояний организма, которые могут представлять опасность как для работника, так и окружающих его людей, и делают его непригодным для выполнения определенного вида работ. Также он необходим для отслеживания динамики изменений здоровья, чтобы ограждать сотрудников от возникновения и развития профессиональных болезней.

Стоит отметить, что люди в возрасте до 21 года обязаны проходить подобные проверки не менее одного раза в год, а лучше всего раз в полгода.

Внеочередной осмотр

Если работник чувствует изменение состояния своего здоровья или недомогание, то он может потребовать внеочередной осмотр, который выявит наличие или отсутствие обычных или профессиональных заболеваний.

Кто обязан проходить периодический осмотр по 302 приказу

Законодательство определяет перечень людей, которые в обязательном порядке должны проходить периодический медосмотр:

• люди, производящие высотные работы;
• работники заведений общепита;
• преподаватели и служащие образовательных и медицинских учреждений;
• сотрудники салонов красоты, косметологических и санитарно-гигиенических учреждений (таких как сауны, парикмахерские и т.п.);
• фармацевты;
• уборщики;
• сотрудники систем водоснабжения;
• работники опасных и вредных для здоровья производств;
• сотрудники птицефабрик и предприятий животноводства.

Также это относится к лицам в возрасте до 21 года.

Порядок проведения процедуры

Более подробно о порядке проведения процедуры, требованиях к периодичности и методах проведения медицинского осмотра, можно узнать из соответствующих документов. Искать такую информацию необходимо в Трудовом кодексе Российской Федерации на страницах: 212, 213, 226.

Также стоит отметить, что организации, допустившие выход сотрудников на работу без обязательной проверки (если его профессия подпадает под обязательные требования), облагаются крупным штрафом. Чем масштабнее предпринимательская деятельность и серьезнее статус лица, чей работник нарушил законодательство, тем больше будет сумма штрафа.

Кто проводит медосмотр

Медицинский осмотр по 302 приказу могут проводить практикующие медицинские работники и организации, нанятые для этой цели. Для этого между медицинским учреждением и заказчиком заключается договор на предоставление подобных услуг. Именно таких специалистов вы найдете в медицинском центре «Надежда».

И еще раз о медицинских осмотрах работников. Для чего нужно и как правильно их проводить

Организация медосмотра

Организовать проведение медосмотров сотрудников обязан работодатель, заключив соответствующий договор с медицинским учреждением (п. 6 . При этом медучреждение должно иметь лицензию на медицинскую деятельность (п. 46 ч. 1 ст. 12 Закона от 4 мая 2011 г. № 99-ФЗ).

Также работодатель вправе ввести в штат должности медицинских работников и создать подразделения (кабинет врача, здравпункт, медицинский кабинет, медицинскую часть и другие подразделения), оказывающие медицинскую помощь сотрудникам организации, и может проводить медосмотры (например, предрейсовые) в собственном медпункте при условии, что медпункт имеет лицензию на медицинскую деятельность и право на проведение предварительных и периодических медосмотров (п. 4 ст. 24 Закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ, п. 46 ч. 1 ст. 12 Закона от 4 мая 2011 г. № 99-ФЗ , Порядка, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 12 апреля 2011 г. № 302н).

Виды медосмотров

Обязательные медосмотры подразделяются на три вида:

• предварительные;
• периодические;
• внеочередные.

Такая классификация предусмотрена положениями части 1 статьи 213 Трудового кодекса РФ и пунктами 1 , 18 Порядка, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 12 апреля 2011 г. № 302н.

Кроме того, для отдельных категорий сотрудников могут быть предусмотрены обязательные медосмотры (обследования) в начале рабочего дня (смены), а также в течение и (или) в конце рабочего дня (смены). Время прохождения таких медосмотров (обследований) включают в рабочее время. Такой порядок предусмотрен частью 3 статьи 213 Трудового кодекса РФ. В частности, такие медосмотры обязаны проходить:

• сотрудники, занятые на подземных работах (ст. 330.3 ТК РФ);
• водители (ст. 20, 23 Закона от 10 декабря 1995 г. № 196-ФЗ).

Предварительный медосмотр

Предварительные осмотры при приеме на работу проводят за счет средств работодателя (абз. 12 ч. 2 ст. 212 ТК РФ). Их цель - до заключения трудового договора определить, может ли кандидат претендовать на ту или иную должность по состоянию здоровья.

Если предварительный медосмотр проводится в медицинском учреждении, кандидату нужно выдать направление. В направлении, выдаваемом соискателю должности на вредных (опасных) работах, укажите вредные (опасные) производственные факторы, с которыми сотрудник столкнется после трудоустройства на вакантную должность. Кроме того, в направлении укажите:

• наименование работодателя;
• форму собственности и вид экономической деятельности организации по ОКВЭД;
• наименование медицинской организации, фактический адрес ее местонахождения и код по ОГРН;
• вид медицинского осмотра (предварительный);
• фамилию, имя, отчество, дату рождения соискателя;
• наименование структурного подразделения организации (при наличии), в котором будет занят кандидат;
• наименование должности (профессии) соискателя или виды работ, которые он будет выполнять.

Направление выдается человеку под подпись. Работодатель должен организовать учет выданных направлений.

Такие требования содержатся в пунктах 7, 8 Порядка, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 12 апреля 2011 г. № 302н. В связи с отсутствием в настоящее время унифицированного бланка направления организация вправе разработать его самостоятельно.

Периодический медосмотр

Периодические обязательные медосмотры проводят в течение всего срока работы сотрудника в организации с установленной продолжительностью за счет средств работодателя (абз. 12 ч. 2 ст. 212 ТК РФ). Их цель - контроль за состоянием здоровья сотрудников и своевременное выявление профзаболеваний.

Для проведения периодических медосмотров организация формирует список сотрудников, которые:

• подвергаются воздействию вредных производственных факторов, указанных в перечне, утвержденном приказом Минздравсоцразвития России от 12 апреля 2011 г. № 302н. Также вредные факторы устанавливают по результатам специальной оценки условий труда (аттестации рабочих мест) и в ходе лабораторных исследований и испытаний;
• выполняют работы по перечню, утвержденному приказом Минздравсоцразвития России от 12 апреля 2011 г. № 302н.

Такой порядок предусмотрен пунктом 19 Порядка, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 12 апреля 2011 г. № 302н.

Утвержденный список направьте в территориальный орган Роспотребнадзора в 10-дневный срок (п. 21 Порядка, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 12 апреля 2011 г. № 302н).

На основании этого списка составьте поименный перечень сотрудников, которым необходимо пройти периодический осмотр. Если медицинское освидетельствование проводится в отношении сотрудников, занятых на вредных (опасных) работах, в нем нужно указать вредные (опасные) производственные факторы, оказывающие воздействие на сотрудников.

Поименный список сотрудников направляется в медицинскую организацию не позднее чем за два месяца до согласованной с этой организацией даты начала проведения периодического медосмотра (п. 23 Порядка, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 12 апреля 2011 г. № 302н).

Получив поименный список, медучреждение составляет календарный план проведения медосмотров и согласовывает его с организацией. Работодатель должен ознакомить сотрудников с этим планом не позднее чем за 10 дней до начала медосмотра.

Такие правила установлены пунктами 25 и 26 Порядка, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 12 апреля 2011 г. № 302н.

Перед проведением периодического медосмотра выдайте сотруднику направление. Оно оформляется в том же порядке, что и при проведении предварительных медосмотров (п. 24 Порядка, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 12 апреля 2011 г. № 302н).

Периодичность медосмотров

Частота проведения периодических осмотров определяется типами вредных или опасных производственных факторов, воздействующих на работника, или видами выполняемых работ. При этом периодические осмотры проводятся не реже чем в сроки, указанные в перечне факторов и перечне работ (п. 15 и 16 Порядка, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 12 апреля 2011 г. № 302н). Сотрудники, не достигшие 18 лет, а также сотрудники в возрасте от 18 до 21 года, занятые на работах с вредными (опасными) условиями труда, а также работах, связанных с движением транспорта, в любом случае должны проходить периодические медосмотры ежегодно (ст. 266 и 213 ТК РФ, п. 17 Порядка, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 12 апреля 2011 г. № 302н).

Для остальных категорий сотрудников может быть установлена другая периодичность медосмотров. Так, периодические медосмотры спортсменов, сотрудников ведомственной охраны проводите не реже чем раз в год (ст. 348.3 ТК РФ, ст. 6 Закона от 14 апреля 1999 г. № 77-ФЗ).

Внеочередные медосмотры

Внеочередные медосмотры назначаются по просьбе сотрудников (в соответствии с медицинским заключением) или на основании медицинских рекомендаций, указанных в заключительном акте медицинского обследования. В направлении на медосмотр обязательно нужно указать причину проведения внеочередного обследования. Об этом сказано в статьях 213 и 348.3 Трудового кодекса РФ и пункте 18 Порядка, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 12 апреля 2011 г. № 302н.

Оформление результатов осмотра

Сведения о проведенных предварительных и периодических обязательных медосмотрах нужно предоставить в ФСС России (подп. 18 п. 2 ст. 17 Закона от 24 июля 1998 г. № 125-ФЗ). С учетом этих данных ФСС России установит организации скидку или надбавку к тарифу взносов на обязательное страхование от несчастных случаев на производстве и профзаболеваний.

Установление скидки (надбавки) к страховому тарифу происходит в соответствии с Правилами, утвержденными постановлением Правительства РФ от 30 мая 2012 г. № 524 и приказом Минздравсоцразвития России от 12 апреля 2011 г. № 302н. Если в 2010 году в организации были несчастные случаи со смертельным исходом (за исключением несчастных случаев по вине третьих лиц), то работодателю в 2012 году скидка к страховому тарифу предоставлена не будет (п. 3 постановления Правительства РФ от 30 мая 2012 г. № 524).

Сотрудника, не прошедшего обязательный медосмотр, допускать к работе нельзя (абз. 13 ч. 2 ст. 212, абз. 4 ч. 1 ст. 76 ТК РФ). Результаты такого осмотра имеют обязательный характер для принятия решения о возможности допуска к работе. Такие разъяснения дают и суды (см., например, апелляционное определение Красноярского краевого суда от 25 сентября 2013 г. № 33-9143/2013).

По вопросу прохождения медосмотров есть разъяснения Нины Ковязиной, заместителя директора департамента медицинского образования и кадровой политики в здравоохранении Минздрава России

« Сотрудники, выполняющие определенные виды работ, проходят обязательные медосмотры за счет организации. К этой категории персонала относятся, в частности:

• сотрудники, занятые на работах с вредными или опасными условиями труда, в т. ч. на подземных работах (ст. 213, 330.3 ТК РФ);
• сотрудники, занятые на работах, связанных с движением транспорта, в том числе водители (ст. 213 и 328 ТК РФ, ст. 23 Закона от 10 декабря 1995 г. № 196-ФЗ);
• сотрудники предприятий пищевой промышленности, общепита и торговли, водопроводных сооружений, лечебно-профилактических и детских учреждений (ст. 213 ТК РФ);
• сотрудники ведомственной охраны (ст. 6 Закона от 14 апреля 1999 г. № 77-ФЗ).

Перечни вредных и опасных производственных факторов и работ, предусматривающих обязательные медосмотры, приведен в приложениях 1 и 2 к приказу приказу Минздравсоцразвития России от 12 апреля 2011 г. № 302н. Вм есте с тем, если по итогам специальной оценки условий труда будет установлен допустимый или оптимальный класс условий труда, то по данному фактору медицинский осмотр не проводят. Об этом сказано в письме Роспотребнадзора от 19 июня 2015 г. № 01/7015-15-31.

Помимо этого существует ряд отраслевых документов, каждый из которых регулирует порядок проведения медосмотров в том или ином виде деятельности. Ими должны руководствоваться организации, которые подпадают под действие этих документов. Такой порядок подтверждается и статьей 213 Трудового кодекса РФ, и статьей 24 Закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ. Например, обязательные медосмотры предусмотрены для сотрудников, занятых:

• в организациях коммунально-бытового назначения, оказывающих парикмахерские и косметические услуги (п. 9.29 СанПиН 2.1.2.2631-10, утвержденных постановлением Главного санитарного врача России от 18 мая 2010 г. № 59);
• в строительном производстве (п. 13.1 СанПиН 2.2.3.1384-03, утвержденных постановлением Главного санитарного врача России от 11 июня 2003 г. № 141);
• в организациях общественного питания (п. 13.1 СанПин 2.3.6.1079-01, утвержденных постановлением Главного санитарного врача России от 8 ноября 2001 г. № 31);
• на работах, связанных с обслуживанием объектов электроэнергетики (Порядок, утвержденный приказом Минэнерго России от 31 августа 2011 г. № 390);
• на железнодорожном транспорте общего пользования (Порядок, утвержденный приказом Минтранса России от 16 июля 2010 г. № 154).

Также обязательные медосмотры проходят сотрудники, не достигшие 18 лет, и профессиональные спортсмены (ст. 69, 266, 348.3 ТК РФ).

Порядок проведения обязательных медосмотров сотрудников, занятых на работах с вредными (опасными) производственными факторами, приведен в приложении 3 к приказу Минздравсоцразвития России от 12 апреля 2011 г. № 302н . Правила медосмотра водителей установлены в письме Минздрава России от 21 августа 2003 г. № 2510/9468-03-32 . В отношении всех остальных категорий сотрудников, для которых специальных правил медосмотра не установлено, можно также применять эти документы.

Следует отличать медицинский осмотр, связанный с работами в опасных (вредных) условиях труда, от профилактического осмотра, проводимого для целей своевременного выявления патологических состояний и заболеваний в медучреждениях, в которых граждане получают первичную медико-санитарную помощь. Проведение профилактического осмотра взрослого населения не связано с проведением обязательного медосмотра и не подменяет его. Более того, сотрудники, обязанные проходить обязательные осмотры в соответствии со статьей 213 Трудового кодекса РФ, профилактическому осмотру не подлежат. Такие правила установлены пунктами 1-3 Порядка, утвержденного приказом Минздрава России от 6 декабря 2012 г. № 1011н.»

Какие вопросы могут возникать по медицинским осмотрам?

Как работодателю при перемещении сотрудника на другую работу узнать о наличии у него противопоказаний по состоянию здоровья

При перемещении сотрудника характер выполняемой им работы не меняется (ч. 3 ст. 72.1 ТК РФ). Поэтому в общем случае медицинских противопоказаний к выполнению работы на новом месте не возникает.

Если новое рабочее место, куда хотят переместить сотрудника, имеет особенности и, в частности, по результатам специальной оценки условий труда (аттестации) предусматривает прохождение обязательного медицинского осмотра, направьте сотрудника на осмотр в общем порядке . При отказе - отстраните от работы на весь период до того, как работник не пройдет осмотр (ст. 76 ТК РФ).

Если по новому месту медосмотр не предусмотрен и работодатель официально не извещен о наличии у сотрудника противопоказаний к работе, специально выяснять наличие медицинских ограничений и направлять сотрудника на медосмотр работодатель не обязан. Трудовой кодекс РФ такую обязанность не устанавливает.

Какая ответственность предусмотрена для сотрудника за то, что он, получив личную медицинскую книжку, уволился по собственному желанию или вообще не приступил к работе. Работодатель оформил сотруднику личную медицинскую книжку за счет собственных средств

Никакой ответственности сотрудник за такие действия не несет. Во-первых, закон обязывает работодателя оплачивать все медосмотры (обследования) (ст. 213, 266 и 348.3 ТК РФ). А во-вторых, расторжение трудового договора по собственному желанию - добровольное волеизъявление сотрудника. Поэтому обязать сотрудника оплатить затраты на получение личной медицинской книжки нельзя. Равным образом трудовое законодательство не предусматривает возможности взыскания с сотрудника убытков, причиненных вследствие отказа от заключения трудового договора.

Какие обязательные медосмотры должны проходить водители

Организации, осуществляющие деятельность, связанную с эксплуатацией транспортных средств, обязаны организовывать и проводить обязательные медицинские осмотры водителей. Требование о прохождении обязательных медицинских осмотров водителей распространяется также и на индивидуальных предпринимателей в случае самостоятельного управления ими транспортными средствами, осуществляющими перевозки.

К обязательным медосмотрам водителей относятся:

• предварительные медицинские осмотры , которые проводят в отношении лиц, принимаемых на работу в качестве водителей транспортных средств;
• периодические медицинские осмотры , которые проводят в течение всего времени работы водителем транспортного средства, но не реже чем один раз в два года;
• предрейсовые медицинские осмотры , которые проводят в начале рабочего дня в течение всего времени работы водителем транспортного средства, за исключением водителей, управляющих транспортными средствами, выезжающими по вызову экстренных оперативных служб;
• послерейсовые медицинские осмотры , которые проводят в конце рабочего дня в течение всего времени работы водителем транспортного средства, если такая работа связана с перевозками пассажиров или опасных грузов.

Такой порядок установлен в статьях 20, 23 Закона от 10 декабря 1995 г. № 196-ФЗ. Аналогичные разъяснения содержит письмо Росздравнадзора от 12 марта 2014 г. № 01И-271/14.

Внимание: за нарушение порядка проведения обязательных медосмотров водителей организация и ее должностные лица могут быть оштрафованы (ст. 11.32 КоАП РФ). Кроме того, административная ответственность предусмотрена за допуск к работе водителя, не прошедшего обязательный медосмотр (ч. 3 и 5 ст. 5.27.1 КоАП РФ).

Какой отдел или сотрудник в организации должен организовывать проведение периодических медицинских осмотров

Трудовое законодательство не предусматривает специального порядка на данный счет. Каждая организация самостоятельно должна определить сотрудника или отдел, который будет отвечать за проведение периодических медосмотров, исходя из своих потребностей и структуры.

Объясняется это следующим.

Работодатель обязан организовывать проведение периодических медосмотров для определенных категорий сотрудников. При этом в законодательстве не конкретизировано, какой именно отдел или сотрудник организации должен непосредственно заниматься вопросами периодических медосмотров. В частности, не установлено, кто именно должен:

• составлять списки сотрудников, подлежащих периодическим медосмотрам, а также поименные перечни таких сотрудников;
• ознакомить сотрудников с календарным планом медосмотров;
• вручать сотрудникам направления на медосмотры.

Поэтому работодатель должен самостоятельно определить отдел или сотрудника, который будет отвечать за организацию периодических медосмотров в организации , исходя из своих потребностей и структуры. Если в организации нет отдельного подразделения в виде медпункта, то эти функции можно возложить, например, на службу или специалиста по охране труда.

Такой вывод следует из совокупности положений абзаца 12 части 2 статьи 212 Трудового кодекса РФ, пунктов 21-26 Порядка, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 12 апреля 2011 г. № 302н.

Можно ли направить сотрудника на внеочередной медосмотр в связи с явными признаками заболевания и отстранить от работы до результатов обследования

Ответ на этот вопрос зависит от конкретных обстоятельств дела.

Направление сотрудника на внеочередной медосмотр в случае явных признаков болезни нельзя признать соответствующим трудовому законодательству. При выявлении явных признаков заболевания работодателю следует либо направить сотрудника в медицинское учреждение с его согласия, либо в экстренных случаях при наличии достаточных оснований вызвать бригаду скорой (неотложной) медицинской помощи в организацию (абз. 15 ч. 2 ст. 212 ТК РФ). В дальнейшем работодателю и сотруднику необходимо следовать указаниям врачей (учреждения здравоохранения).

Что касается возможности отстранения сотрудника от работы, то в общем случае возможность отстранения до получения результатов медицинского обследования Трудовой кодекс РФ не устанавливает. Вместе с тем, отдельными подзаконными актами все же предусмотрены случаи, когда работодатель вправе отстранить сотрудника с признаками болезни от работы, например, в организациях общественного питания (п. 13.5 СП 2.3.6.1079-01.2.3.6, введенных в действие постановлением Главного государственного санитарного врача России от 8 ноября 2001 г. № 31). Кроме того, отстранение заболевшего, если заболевание создает угрозу аварии, катастрофы или иного бедствия, возможно в рамках соблюдения требований охраны труда (абз. 5 ст. 214 ТК РФ, п. 8.3 Рекомендаций, утвержденных постановлением Минтруда России от 8 февраля 2000 г. № 14).

Нужно ли оплачивать водителю время проезда до места проведения медицинского осмотра и обратно

Да, нужно, но только в отношении предрейсового и послерейсового медосмотра.

К рабочему времени сотрудника относят не только время непосредственного исполнения трудовых обязанностей, но также и иные периоды времени, предусмотренные законодательством (ч. 1 ст. 91 ТК РФ). Так, в рабочее время сотрудников-водителей включают время следования от рабочего места до места проведения предрейсового и послерейсового медицинского осмотра и обратно (подп. «г» п. 15 Положения, утвержденного приказом Минтранса России от 20 августа 2004 г. № 15).

Таким образом, время проезда до места проведения предрейсового и послерейсового медосмотра и обратно следует включить в рабочее время сотрудника-водителя и оплатить его в общем порядке. Если же время на проезд выходит за пределы рабочего режима сотрудника, то в таком случае возникает сверхурочная работа, которую нужно оплатить в повышенном размере в соответствии с законодательством, если сотруднику не установлен ненормированный рабочий день.

Нужно ли проводить обязательные медосмотры, в том числе при приеме на работу, бухгалтеров, управленческого персонала и других сотрудников, работа которых профессионально связана с использованием компьютеров более 50 процентов рабочего времени

Да, нужно.

Сотрудники организации должны проходить обязательные предварительные (при поступлении на работу) и периодические (для лиц в возрасте до 21 года - ежегодные) медосмотры для определения их пригодности для выполнения поручаемой работы и предупреждения профзаболеваний (ст. 213, 266 ТК РФ). В число таких сотрудников входят и те, которые работают за компьютером более 50 процентов рабочего времени (п. 13.1 СанПиН 2.2.2/2.4.1340-03, утвержденных постановлением Главного государственного санитарного врача России от 3 июня 2003 г. № 118).

При работе с компьютерами имеются факторы, которые по уровню своего воздействия относятся к вредным или опасным классам в соответствии с действующими нормативно-правовыми актами (п. 3.2.2.4 приложения 1 к приказу Минздравсоцразвития России от 12 апреля 2011 г. № 302н). Поэтому обязанность проводить медосмотры в отношении сотрудников, которые более половины рабочего времени заняты за компьютером, возникает независимо от результатов аттестации рабочих мест или специальной оценки условий труда.

Аналогичные разъяснения дают и специалисты официальных ведомств в письмах Минтруда России от 21 марта 2014 г. № 15-2/ООГ-242, Минфина России от 7 августа 2007 г. № 03-03-06/1/543.

Нужно ли проводить обязательный медосмотр, если сотрудника принимают на короткий срок для временного замещения отсутствующего сотрудника (на период болезни, отпуска и т. п.). По должности, на которую принимают сотрудника, медосмотр предусмотрен

Да, нужно.

Необходимость медосмотра вызвана наличием опасных и (или) вредных факторов и работ в процессе труда (приложения № 1, 2 к приказу Минздравсоцразвития России от 12 апреля 2011 г. № 302н). Поскольку такие факторы по временно замещаемой должности объективно существуют, то временный сотрудник подлежит всем предусмотренным законодательством медосмотрам в общем порядке (ст. 213 ТК РФ). Срок договора со срочником при этом значения не имеет.

Нужно ли проходить обязательный предварительный медосмотр сотруднику, который принимается на работу в медицинское учреждение, но не является медицинским работником

Да, нужно.

Обязанность проходить медицинские осмотры закреплена за всем персоналом медицинских организаций без каких-либо исключений и вне зависимости от того, осуществляет данный сотрудник медицинскую деятельность или нет. Такие правила установлены пунктом 15.1 СанПиН 2.1.3.2630-10, утвержденных постановлением Главного государственного санитарного врача России от 18 мая 2010 г. № 58 . Помимо этого обязанность прохождения медицинских осмотров работниками медицинских учреждений, не являющимися медиками, может быть установлена органами местного самоуправления по медицинским, эпидемиологическим и иным показаниям (ч. 5 ст. 213 ТК РФ).

Таким образом, работодателю необходимо учесть названные обстоятельства, а в случае сомнения дополнительно согласовать необходимость предварительного медосмотра сотрудника, который не является медработником и поступает на работу в медицинское учреждение, с территориальным органом Роспотребнадзора.

Обязан ли работодатель возместить сотруднику-водителю расходы на медосмотр, необходимый для получения водительских прав

Нет, не обязан, но может это сделать по своему усмотрению.

Медицинское освидетельствование водителей или кандидатов в водители, которое необходимо для получения водительских прав, проводят за счет средств самого водителя (п. 5 Порядка, утвержденного приказом Минздрава России от 15 июня 2015 г. № 344н). По результатам обследования водителю выдают справку, а именно медицинское заключение о наличии или отсутствии противопоказаний к управлению транспортным средством (приложение 2, утвержденное приказом Минздрава России от 15 июня 2015 г. № 344н). Наличие прав, а следовательно, и прохождение медосмотра в первую очередь в интересах самого сотрудника, поскольку это дает ему возможность работать по профессии водителя. Это следует из положений статей 65, 213 Трудового кодекса РФ.

Таким образом, компенсировать сотруднику расходы на медосмотр, необходимый для получения прав, работодатель не обязан. Но может это сделать по своему собственному усмотрению. Например, работодатель решил перевести сотрудника на должность водителя, для исполнения обязанностей которого необходимо получение водительских прав соответствующей категории, и готов оплатить обучение и оформление всех необходимых документов, если работник согласится на такой перевод.

Сколько действует медицинская справка водителя о годности к управлению транспортным средством

Медицинское заключение о наличии или отсутствии у водителя противопоказаний к управлению транспортным средством действительно в течение одного года с даты его выдачи (п. 12 Порядка, утвержденного приказом Минздрава России от 15 июня 2015 г. № 344н). При этом в законодательстве установлены случаи, когда водителям необходимо пройти внеочередное медосвидетельствование, даже если срок действия справки еще не закончился.

К таким исключительным случаям относятся:

• выявление у водителя по итогам периодического медосмотра, обследования или лечения заболеваний, при которых вождение противопоказано или ограничено;
• замена водительского удостоверения по окончании срока его действия;
• возврат водительского удостоверения после истечения срока лишения права на управление транспортными средствами, если прохождение обязательного медосмотра требуется в соответствии с законодательством;
• возврат водительского удостоверения после отбытия наказания в виде лишения права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью при лишении работника права на управление транспортными средствами.

Об этом говорится в пункте 4 Порядка, утвержденного приказом Минздрава России от 15 июня 2015 г. № 344н.

Вправе ли администрация детской поликлиники (медицинского учреждения) при приеме на работу экономиста (административно-управленческого персонала) требовать прохождения обязательного медосмотра и (или) медицинскую книжку. При выполнении профессиональных обязанностей сотрудник в непосредственном контакте с детьми не находится

Да, вправе.

Сотрудники медицинских учреждений (в т. ч. и детских) должны проходить предварительные медосмотры при поступлении на работу (ст. 69, п. 1 ст. 34 Закона от 30 марта 1999 г. № 52-ФЗ, ч. 2 ст. 2013 ТК РФ, п. 15.1 СанПиН 2.1.3.2630-10, утвержденных постановлением Главного государственного санитарного врача России от 18 мая 2010 г. № 58). При этом никаких исключений для сотрудников, которые в непосредственном контакте с детьми (больными) не находятся, не предусмотрено.

Данные о прохождении медосмотров вносятся в личную медицинскую книжку сотрудника (п. 5 ст. 34 Закона от 30 марта 1999 г. № 52-ФЗ). Таким образом, при приеме на работу администрация может потребовать у сотрудника прохождения медосмотра либо медицинскую книжку с данными о его прохождении. Сотрудника, отказывающегося от прохождения медосмотра, допускать к работе нельзя (п. 4 ст. 34 Закона от 30 марта 1999 г. № 52-ФЗ).

Приказ об утверждении плана обязательного периодического медосмотра

Предположим, что в июне по договору с районной поликлиникой организация будет проводить обязательный периодический медосмотр сотрудников, занятых на вредных (опасных) работах.

После согласования с медицинским учреждением графика проведения медосмотра руководитель издает приказ об утверждении плана обязательного периодического медосмотра.

Текст приказа произвольный. Например,

ООО «Рога и Копыта» ИНН ________________, КПП ____________________, ОКПО ___________________ полное наименование организации, идентификационные коды (ИНН, КПП, ОКПО) ПРИКАЗ № ____ об утверждении плана обязательного периодического медосмотра на 2016 год г. Старгород ___._____.2016 На основании приложения 3 к приказу Минздравсоцразвития России от 12 апреля 2011 г. № 302н ПРИКАЗЫВАЮ: 1. Провести обязательный периодический медицинский осмотр сотрудников ООО «Рога и Копыта», перечисленных в поименном списке лиц, подлежащих периодическому медосмотру в 2016 году (приложение 1 к приказу), по следующему графику: № п/п Подразделения Сроки прохождения медосмотра 1 Производство 4, 5 июня 2 Служба контроля качества 7 июня 3 Служба главного инженера 13 июня 4 Административный отдел 17, 19 июня 5 Бухгалтерия 6 июня Сотрудники, не прошедшие медосмотр в указанные сроки, будут: 1.1. Отстранены от работы с рабочего дня, следующего за последним днем прохождения медосмотра для подразделения организации. 1.2. Привлечены к дисциплинарной ответственности в соответствии со статьей 419 Трудового кодекса РФ и Правилами внутреннего трудового распорядка организации. 1.3. В период отстранения от работы (недопущения к работе) зарплата сотруднику начисляться не будет (ст. 76 ТК РФ). 2. Начальнику отдела кадров Буквоедовой А.А. направить копию настоящего приказа и поименный список главному врачу поликлиники Неизлечаеву С.С.. 3. Делопроизводителю Писарчуковой В.В. ознакомить с приказом всех сотрудников Вперёд

"О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" не дает повода к разночтению: в статье 34 "Обязательные медицинские осмотры" сказано, что работники... обязаны проходить предварительные при поступлении на работу и периодические профилактические медицинские осмотры. Индивидуальные предприниматели и юридические лица обязаны обеспечивать условия, необходимые для своевременного прохождения медицинских осмотров работниками.

Каких специалистов должен посетить медицинский работник, прежде чем приступить к работе (поскольку без прохождения медосмотров на основании все того же ФЗ-52 он не может быть допущен к выполнению служебных обязанностей) сказано в Приказе Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 12 апреля 2011 г. "Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры..."

Приказ вступил в силу с 1 января 2012 года. Однако до сих пор он еще не прочитан руководителями клиник косметологии до конца. По старой традиции они заглянули в перечень, нашли пункт, который касается медработников (в приказе №302н это пункт 17 Приложения 2) и решили, что этого достаточно.

Те, у кого хватило терпения долистать Приложение 2 до конца, обнаружили, что нет - не достаточно. Действительно, в примечании к приложению указаны и другие виды осмотров.

Медосмотры медицинских работников

Медицинские работники проходят:

При поступлении на работу:

• рентгенография грудной клетки;
• исследование крови на сифилис;
• мазки на гонорею;
• исследование на носительство возбудителей кишечных инфекций и серологическое обследование на брюшной тиф (в дальнейшем - по эпидпоказаниям);
• исследования на гельминтозы (в дальнейшем - не реже раза в год либо по эпидпоказаниям);
• мазок из зева и носа на наличие патогенного стафилококка (в дальнейшем - один раз в 6 месяцев);
• 1 раз в год осмотр дерматовенеролога, оториноларинголога, стоматолога и инфекциониста (по рекомендации).

При проведении и предварительных (перед поступлением на работу), и периодических (то есть ежегодных) медосмотров медработник сдает клинический анализ крови (гемоглобин, цветной показатель, эритроциты, тромбоциты, лейкоциты, лейкоцитарная формула, СОЭ), клинический анализ мочи (удельный вес, белок, сахар, микроскопия осадка), проходит электрокардиографию, цифровую флюорографию или рентгенографию в 2-х проекциях (прямая и правая боковая) легких, биохимический скрининг: определение содержания в сыворотке крови глюкозы, холестерина.

Все женщины осматриваются акушером-гинекологом с проведением бактериологического (на флору) и цитологического (на атипичные клетки) исследований не реже 1 раза в год; женщины в возрасте старше 40 лет проходят 1 раз в 2 года маммографию или УЗИ молочных желез.

Все медицинские работники в обязательном порядке должны быть привиты согласно Национальному календарю прививок, утвержденному Приказом Минздрава России от 21.03.2014 .

Может ли работник пройти медицинский осмотр самостоятельно и достаточно ли просто иметь на рабочем месте медицинскую книжку?

Нет. Сама система медосмотров должна быть организована руководителем и подтверждаться определенными документами.

Об этом сказано в приказе Минздравсоцразвития №302н, но подробнее - в территориального управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по городу Москве "О применении приказа Минздравсоцразвития России №302н от 12 апреля 2011 г."

Проведение в клинике или салоне красоты с медицинской лицензией программы медосмотра начинается с того, что руководитель составляет список контингента сотрудников, имеющихся в его учреждении, и направляет его в территориальный орган Роспотребнадзора.

Список этот утверждается в Роспотребнадзоре, и на его основании можно заключать договор с организацией, которая имеет лицензию на вид деятельности .

По сути, в нем есть в структурированном виде все, что и в самой медицинской книжке, только в акте это можно прочитать, тогда, как в медкнижке обычно неаккуратно проставлены печати и неразборчивы подписи врачей. Поэтому так много липовых, поддельных книжек - велик соблазн, все равно никто ничего в них не разбирает...

Бывший главный санитарный врач, широко известный в медицинских (и не только!) кругах, Г.Онищенко уверял, что медкнижка - самый подделываемый в России документ.

Итак, заключительный акт - это вся информация о каждом из работников, прошедшем осмотр.

В нем указывается:

• дата выдачи заключения;
• фамилия, имя, отчество, дата рождения, пол лица, поступающего на работу (работника);
• наименование работодателя;
• наименование структурного подразделения работодателя (при наличии), должности (профессии) или вида работы;
• наименование вредного производственного фактора(-ов) и (или) вида работы;
• результат медицинского осмотра (медицинские противопоказания выявлены, не выявлены);
• заключение подписывается председателем медицинской комиссии с указанием фамилии и инициалов и заверяется печатью медицинской организации, проводившей медицинский осмотр.

Такой акт составляется на каждого работника, который был направлен на медосмотр. В целом по организации составляется общий акт, и вот уже в нем вся информация содержится полностью:

• наименование медицинской организации, проводившей предварительный осмотр, адрес ее местонахождения и код по ОГРН;
• дата составления акта;
• наименование работодателя;
• общая численность работников, в том числе женщин, работников в возрасте до 18 лет, работников, которым установлена стойкая степень утраты трудоспособности;
• численность работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда;
• численность работников, занятых на работах, при выполнении которых обязательно проведение периодических медицинских осмотров (обследований) в целях охраны здоровья населения, предупреждения возникновения и распространения заболеваний, в том числе женщин, работников в возрасте до 18 лет, работников, которым установлена стойкая степень утраты трудоспособности;
• численность работников, подлежащих периодическому медицинскому осмотру, в том числе женщин, работников в возрасте до 18 лет, работников, которым установлена стойкая степень утраты трудоспособности;
• численность работников, прошедших периодический медицинский осмотр, в том числе женщин, работников в возрасте до 18 лет, работников, которым установлена стойкая степень утраты трудоспособности;
• процент охвата работников периодическим медицинским осмотром;
• список лиц, прошедших периодический медицинский осмотр, с указанием пола, даты рождения, структурного подразделения (при наличии), заключения медицинской комиссии;
• численность работников, не завершивших периодический медицинский осмотр, в том числе женщин, работников в возрасте до 18 лет, работников, которым установлена стойкая степень утраты трудоспособности;
• список работников, не завершивших периодический медицинский осмотр;
• численность работников, не прошедших периодический медицинский осмотр, в том числе женщин, работников в возрасте до 18 лет, работников, которым установлена стойкая степень утраты трудоспособности;
• список работников, не прошедших периодический медицинский осмотр;
• численность работников, не имеющих медицинских противопоказаний к работе;
• численность работников, имеющих временные медицинские противопоказания к работе;
• численность работников, имеющих постоянные медицинские противопоказания к работе;
• численность работников, нуждающихся в проведении дополнительного обследования (заключение не дано);
• численность работников, нуждающихся в обследовании в центре профпатологии;
• численность работников, нуждающихся в амбулаторном обследовании и лечении;
• численность работников, нуждающихся в стационарном обследовании и лечении;
• численность работников, нуждающихся в санаторно-курортном лечении;
• численность работников, нуждающихся в диспансерном наблюдении;
• список лиц с установленным предварительным диагнозом профессионального заболевания с указанием пола, даты рождения, структурного подразделения (при наличии), профессии (должности), вредных и (или) опасных производственных факторов и работ;
• перечень впервые установленных хронических соматических заболеваний с указанием класса заболеваний по Международной классификации болезней - 10 (далее - МКБ-10);
• перечень впервые установленных профессиональных заболеваний с указанием класса заболеваний по МКБ-10;
• результаты выполнения рекомендаций предыдущего заключительного акта;
• рекомендации работодателю по реализации комплекса оздоровительных мероприятий, включая профилактические и другие мероприятия.

Обратите внимание на последнее - этот самый комплекс может проверить и трудовая инспекция!

При проверке соблюдения санэпидрежима в клинике или салоне красоты представители Роспотребнадзора также вправе сверить список работников по заключительному акту со списком контингента.

Да, мы с вами ведь еще не уточнили, что должно быть указано в списке контингента, который составляет работодатель для того, чтобы утвердить в Роспотребнадзоре:

• наименование работодателя;
• форма собственности и вид экономической деятельности работодателя по ОКВЭД;
• наименование медицинской организации, фактический адрес ее местонахождения и код по ОГРН;
• вид медицинского осмотра (предварительный или периодический);
• фамилия, имя, отчество лица, поступающего на работу (работника);
• дата рождения лица, поступающего на работу (работника);
• наименование структурного подразделения работодателя (при наличии), в котором будет занято лицо, поступающее на работу (занят работник);
• наименование должности (профессии) или вида работы;
• вредные и (или) опасные производственные факторы, а также вид работы в соответствии с утвержденным работодателем контингентом работников, подлежащих предварительным (периодическим) осмотрам.

Паспорт здоровья

Важно! При проведении медосмотра в организации, которая взяла на себя эту обязанность, на проходящего медосмотр работника заводится амбулаторная карта. С мая 2015 года это форма N 025/у "Медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях", утвержденная Приказом Минздрава России от 15.12.2014 .

В приказе Минздравсоцразвития №302н, который вступил в силу в 2012 году, уже упоминается Паспорт здоровья, но вот проверять его контролирующие органы (в частности, Роспотребнадзор) стали недавно. Исключений для медработников частных клиник, в том числе и косметологических, нет: Паспорт здоровья не выдается только тем, кто прикреплен на медицинское обслуживание к ФМБА России.

У Паспорта здоровья должен быть номер, дата его заполнения. И этот документ постоянно хранится у работника, в организацию, которая проводит медосмотры, он сдается только на время их прохождения.

Штрафы за несоблюдение правил проведения медосмотров

И еще вопрос - кто платит за все? Ответ однозначный - юридическое лицо, которое заключает договор с организацией на проведение профилактических и периодических медосмотров. Тут в силу вступает Гражданский кодекс: Исполнитель обязуется сделать, Заказчик обязуется оплатить. Заказчиком медосмотра является кто? Клиника или салон красоты с медицинской лицензией.

И теперь о том, могут ли назначить штраф за несоблюдение правил проведения медосмотров.

О штрафах за медосмотры 2015 нам расскажет КоАП, статья 5.27.1 "Нарушение государственных нормативных требований охраны труда, содержащихся в федеральных законах и иных нормативных правовых актах Российской Федерации":

Допуск работника к исполнению им трудовых обязанностей без... обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических (в течение трудовой деятельности) медицинских осмотров... влечет наложение административного штрафа на должностных лиц в размере от пятнадцати тысяч до двадцати пяти тысяч рублей; на лиц, осуществляющих предпринимательскую деятельность без образования юридического лица, - от пятнадцати тысяч до двадцати пяти тысяч рублей; на юридических лиц - от ста десяти тысяч до ста тридцати тысяч рублей.

Прохождение периодического медосмотра работников по приказу №302 н Минздрава России может быть выполнено лишь при соблюдении следующих обязательных условий:

• Действующее штатное расписание;
• Наличие аттестации рабочих мест по условиям труда;
• Приказ руководителя предприятия о проведении периодического медосмотра ;
• Заключительный акт по периодическому медосмотру за прошлый период;
• Подготовленные с учётом вредностей по результатам аттестации рабочих мест и согласованные в территориальном отделе Роспотребнадзора списки контингента и поимённые списки работников, подлежащих прохождению периодического медицинского осмотра (обследования)
• Договор с медицинским учреждением о проведении периодического медосмотра . ЛПУ может быть любой формы собственности и иметь лицензию на проведение медицинских осмотров (предварительных и периодических), по экспертизе профпригодности.

Порядок проведения периодических медицинских осмотров работников определяется приложением №3 приказа 302 н .

Прохождение периодических медосмотров работников по приказу 302 н состоит из нескольких этапов, в которых принимают участие и организация и медицинское учреждение и Роспотребнадзор.

ПЕРИОДИЧЕСКИЙ МЕДОСМОТР НА ПРЕДПРИЯТИИ. ПОРЯДОК ПРОВЕДЕНИЯ.

Порядок проведения периодического медосмотра работников на предприятии рассмотрим на примере сотрудничества с нами - с ООО «Клиника Профессиональной Медицины» .

ПОДГОТОВИТЕЛЬНЫЙ ЭТАП ОРГАНИЗАЦИИ ПЕРИОДИЧЕСКОГО МЕДОСМОТРА.

На этом этапе предприятие определяется с персоналом, которому необходимо пройти периодический медосмотр, сообщает нам предварительную информацию о количестве человек и мы рассчитываем стоимость медосмотра.

Внимание! Среднее время расчёта стоимости медосмотра у нас - 10 минут. Сделать запрос.

Причём, периодический медосмотр сотрудников может быть проведён как на базе наших поликлиник в Москве (м. Белорусская и М.Таганская), так и с выездом бригады специалистов на предприятие (до 350 км. от Москвы), что очень удобно, быстро и выгодно, так как периодический медосмотр проводится без отрыва работников от производства. Объём участия врачей-специалистов, лабораторных и функциональных исследований определяется исходя из данных (наименование работ и профессий), предоставленных заказчиком.

Как правило, цена периодического медосмотра у нас зависит от дальности выезда и вредностей и составляет от 2200 рублей за человека. Для коллективов от 200 человек у нас выгодные скидки.

Узнать подробнее о способах получения расчёта стоимости медосмотра можно на странице "Расчёт стоимости ".

Для анализа проекта и подготовки договора предприятию необходимо высылать на наш

e-mail входящий список сотрудников и заполненную форму данных по организации .

Внимание! Готовый договор может быть представлен организации в течении 2 часов с момента получения нами вышеперечисленной информации.

Если вас всё устраивает - мы согласовываем дату и заключаем договор на проведение периодического медосмотра .

Внимание! Для организаций, с которыми заключён договор, мы оказываем бесплатную консультативную поддержку по всем вопросам, как пройти периодический медосмотр .

После заключения договора на проведение периодического медосмотр а на предприятии выпускается приказ , в котором отражаются все основные моменты организации медосмотра на предприятии.

Готовый вариант приказа и описание его позиций доступны у нас на сайте .

При наличии утверждённого в Роспотребнадзоре списка контингента и поимённого списка организация передаёт нам по одному экземпляру оригиналов и мы проводим медосмотр в согласованный день или по графику.

Богатый опыт работы, собственные штат и материально-техническая база позволяет нам приступить к проведению периодического медосмотра уже на следующий день после заключения договора и получения аванса в размере 70% от общей стоимости работ.

При отсутствии списка контингента, его нужно подготовить. Переходим к следующему этапу.

СОСТАВЛЕНИЕ И УТВЕРЖДЕНИЕ СПИСКА КОНТИНГЕНТА.

В соответствии с п.21 Приложения №3 Приказа №302н Минздравсоцразвития:

"Список контингента, разработанный и утвержденный работодателем, в 10 - дневный срок направляется в территориальный орган федерального органа исполнительной власти, уполномоченного на осуществление федерального государственного санитарно-эпидемиологического надзора по фактическому месту нахождения работодателя."

Таким образом, работодателю необходимо подготовить список контингента и поимённый список и подать его в течении 10 рабочих дней с момента утверждения руководителем в территориальный отдел Роспотребнадзора.

Составление этих списков (контингента , поимённый ), образцы и бланки а также контакты отделов Роспотребнадзора есть на нашем сайте.

Вредности проставляются в списках на основании ранее проведённой Роспотребнадзором аттестации рабочих мест.

Подготовленные списки (каждый в 3-х экземплярах) и сопроводительное письмо (в 2-х экземплярах) лучше отвозить в Роспотребнадзор самостоятельно.

В этом случае Вы можете получить уже утверждённые документы в срок до 2-х дней. Списки отвозит специалист по охране труда, либо сотрудник, ответственный за проведение медосмотра, т.к. в территориальном отделе могут возникнуть вопросы.

В отделе смотрят списки, правильность их оформления, интересуются, чем занимается предприятие и т.д. Если всё в порядке, то ставят печать, подпись и отдают на руки. Обычно в отделах не затягивают и Вы сможете получить утверждённые документы в срок до 2-х дней, или сразу. Если списки сразу не смотрят, то на сопроводительном письме ставиться отметка о приёме документов.

После утверждения списков один экземпляр остаётся в Роспотребнадзоре, один - на предприятии, и один передаётся нам.

ОРГАНИЗАЦИЯ МЕДОСМОТРОВ СОТРУДНИКОВ ПРЕДПРИЯТИЙ И ОРГАНИЗАЦИЙ МОСКВЫ И МО.

Периодические медицинские осмотры работников регламентированы соответствующими требованиями законодательства и является важной мерой по предотвращению развития профессиональных заболеваний, также они проводятся и с целью получения допуска к работе.

Прохождение медосмотра, оформление паспорта здоровья или медицинской книжки является обязательным для сотрудников детских и лечебных учреждений, предприятий пищевой промышленности и общепита, также их должны проходить люди, работающие на вредном производстве, сотрудники строительных организаций и др.

Где можно пройти профосмотр?

"Клиника профессиональной медицины" проводит предварительные и периодические медосмотры сотрудников в рамках установленных законом требований на базе нашего лечебно-диагностического учреждения и по месту работы. Мы также предлагаем услуги по оформлению медкнижек.

При проведении обязательного медосмотра работников по месту их работы к вам на предприятие выедет бригада врачей с необходимым диагностическим оборудованием. Заказчику необходимо предоставить нам информацию о количестве сотрудников, согласовать дату и время визита. Обратите внимание: при организации периодического медицинского осмотра работников на базе вашего предприятия нашим специалистам потребуется определенное количество кабинетов для приема и установки медицинской аппаратуры. Данные требования заранее согласуются с клиентом.

Если вам необходимо сделать платный рентген, и вы ищите клинику в Москве с современным оборудованием, приглашаем посетить наш рентген-кабинет, где вам быстро проведут обследование с последующим описанием результатов опытным врачом-рентгенологом. Также мы предоставляем возможность сделать ЭЭГ головного мозга для получения справки в любой рабочий день по предварительной записи.

При прохождении медосмотра на предприятии обработка результатов и выдача заключений производится в течение трех рабочих дней. Документы с результатами будут доставлены вам курьером.

Расчет стоимости периодического медицинского осмотра можно заказать прямо сейчас на страницах сайта. Вы также можете получить консультацию по любому вопросу по телефонам, указанным на странице сайта.

ОФОРМЛЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ МЕДОСМОТРА. ДОКУМЕНТЫ.

После окончания профосмотра сотрудников мы забираем карты и пр. для обработки и выдачи заключений. В среднем, с анализами, расшифровкой обследований, флюорографии на обработку и оформление результатов медосмотра уходит 3 рабочих дня.

Подготовленные карты смотрит профпатолог и делает заключение, подписывает паспорта здоровья, заключение о допуске. Документы выдаются только тогда, когда медицинский осмотр до пройдут все сотрудники - обычно устанавливается конечная дата.

Конечный пакет документов:

• Паспорта здоровья;
• Заключения о допуске к работе;
• Медкнижки (для отдельных категорий работников);
• Заключительный Акт;
• Счёт (оригинал);
• Акт выполненных работ в 2-х экземплярах.

мы доставляем курьером, либо заказчик забирает сам.

ОФОРМЛЕНИЕ МЕДКНИЖЕК.

Для ряда категорий сотрудников при проведении профосмотра мы оформляем медицинские книжки. К ним относятся, например: работники продуктовых магазинов, воспитатели детских садов, учителя, медики, повара и пр.

В зависимости от состояния аттестации или самой книжки нам может потребоваться ксерокопия паспорта страниц с фотографией и регистрацией, фото 3х4 (цветное или ч/б), номер пенсионного удостоверение (СНИЛС):

Типы медкнижек	Ксерокопия паспорта (1-я стр. и регистрация)	Фото 3х4	СНИЛС
Медкнижки, у которых продление аттестации не требуется (голограмма СЭС еще действующая)	нет	нет	нет
Медкнижки, где требуется продление аттестации (срок действия голограммы СЭС истек, или истекает- осталось менее 20 дней)	да	нет	нет
Новые медкнижки, если до медосмотра книжки не было, или печати некуда ставить, или книжка не установленного образца	да	да	да

Список на медкнижки заполняется в электронном виде и высылается нам на e-mail .

В файле необходимо заполнить следующие поля:

• Название организации с адресом;
• Ф.И.О. сотрудника;
• Дата рождения;
• Должность
• Действие с книжкой:
• Нужна новая медкнижка *;
• Продление аттестации *;
• Медосмотр, поставить печать *.

* Необходимое действие с книжкой нужно отметить крестиком.

Список распечатывается в 2-х экземплярах, заверяется подписью руководителя и печатью учреждения. Вместе с документами он передаётся нам в первый день медосмотра для проверки их состояния и оформления в СЭС.